Projevy refluxní nemoci

Klinické projevy refluxní choroby jsou pestré. U řady nemocných je zcela asymptomatická, jindy jsou subjektivní příznaky výrazné a obtěžující.

Klasické projevy

Základním projevem je pyróza (pálení žáhy). Jde o subjektivní pocit pálení a bolesti, který vychází z nadbřišku a šíří se vzhůru hrudníkem. v některých případech může simulovat anginu pectoris a infarkt myokardu. Objevuje se po jídle, typicky po velkém objemu stravy, čokoládě, alkoholu a kořeněném jídle.

Asi u 30% nemocných se vyskytuje i porucha polykání (dysfágie). Obvykle je způsobena těžkým zánětem jícnu s narušenou peristaltikou, vyloučit ovšem nelze ani komplikace refluxní nemoci jako jsou striktury a-nebo adenokarcinom jícnu. Varovnými známkami jsou bolesti při polykání (odynofágie), nechutenství a úbytek na váze.

Extraezofageální projevy

K tzv. extraezofageálním projevům patří zejména vliv kyselého refluxátu na horní i dolní dýchací cesty. K projevům patří opakující se laryngitidy (záněty hrtanu) s chrapotem, častější výskyt astma bronchiale a noční aspirace v horizontální poloze spojené se suchým kašlem. Kromě toho se mohou objevit častější bronchitidy, bronchopneumonie a bronchiektázie.