Projevy adenokarcinomu žaludku

Projevy adenokarcinomu žaludku mohou být zprvu minimální, nebo neurčité a choroba bývá nezřídka rozpoznána až v pokročilém stádiu.

Lokální projevy

Mohou se objevit nespecifické dyspeptické obtíže včetně nechutenství, pobolívání v nadbřišku, pocit plnosti a zvracení. V případě zúžení výtokové části žaludku tumorem dochází k narušení vyprazdňovací schopnosti žaludku v podobě gastric outlet syndromu. U exulcerovaných rozměrných nádorů se může vyskytnout objemnější krvácení v podobě hematemeze nebo melény.

Vzdálené a celkové projevy

Objevují se spíše u pokročilého a-nebo generalizovaného procesu. Celkové chátrání a úbytek na váze bývají doplněné zvětšením jater při metastatickém procesu, vznikem ascitu (tekutina v břiše) s častým nálezem implantačních metastáz pobřišnice, u žen zvětšením vaječníku (Krukenbergův tumor – metastáza adenokarcinomu žaludku ve vaječníku) a hmatnou metastázou pupku (příznak sestry Josefy). Z podkožních metastáz se v učebnicích jako typický projev udává časné hmatné zvětšení tzv. Virchowovy uzliny v levém nadklíčku, reálně však nejde o běžný příznak. Jakožto vedlejší projev tumoru se rozvíjí hyperkoagulační stav s častým vznikem tromboflebitid a hlubokých žilních trombóz (Trousseauův příznak).